一半以上的矫正患者需要拔牙。拔牙的目的在于:(1) 利用拔牙间隙排齐拥挤的牙齿。拥挤度在II-III度的患者拔牙的可能性较大。(2) 利用拔牙间隙将前牙内收,改善牙弓突度,改善面型。比如有的人嘴唇比较前突,经过拔牙矫正后嘴唇的突度会变小,面型变的更加美观。(3) 利用拔牙间隙调整后牙咬合关系,使得后牙尖窝交错,咬合接触面积最大,达到最佳的咀嚼效率。
大多数患者及患者家长所了解的矫正牙齿的合适年龄大概是12岁左右。 其实也不尽然,大多数小孩的牙齿不整齐在乳牙换完后可以开始固定矫治,这时男孩大约十一二岁,女孩则可能更早些。有些情况我们需要早期干预、阻断治疗: 如乳牙的“地包天”。一般为牙性,乳牙对恒牙的生长有引导作用,所以如果乳牙出现“地包天”却不予理会,很可能影响恒牙正常建立咬合关系。一般来说,乳牙的“地包天”,在小孩可以配合的情况下,3岁左右就应该开始治疗。若有骨性的错颌畸形,如上颌发育不足导致的“地包天”,下颌发育不足导致的“小下巴”,牙弓狭窄等,以功能矫治配合生长发育的时机能够取得良好的效果,适宜的时间在九、十岁左右。等到将骨性错颌因素解除再开始固定正畸。 所以建议家长们定期带孩子到医院做口腔检查。 如果骨性畸形已经形成,且错过生长发育高峰期,想要达到好的治疗效果,有可能需要联合正颌外科进行治疗。那么,先进行术前正畸,手术一般在成年后实施,然后术后正畸。 成年人可以正畸吗?这是很多朋友关心的问题。只要你的牙周健康,那么年龄就不是你矫正牙齿,最求美的阻碍。
孩子的牙齿美观很重要,但是,选择哪种方式更好呢?家长们在选择帮孩子正畸的时候不要忽略孩子们在戴牙套的过程中遇到的各种问题,应该了解他们的内心感受。其实,只要跟孩子做好提前沟通,就可度身定制最适合孩子的正畸方案。 如果怕当“钢牙妹”,其实有多种材料可选 在牙齿表面黏上托槽(俗称牙钉),再在托槽上扣上钢丝,施力来使牙齿移动,从而令牙齿重新排列。传统的牙齿矫正方式中,金属丝很关键,但同时,正畸者却要长期忍受满口钢牙的痛苦。有些学生甚至因为怕被人嘲笑,而迟迟不愿进行牙齿正畸。 其实目前牙套托槽已由传统的不锈钢,发展至透明陶瓷等多种材料的运用,而无托槽的隐形技术则将金属丝完全摈弃。该技术没有传统固定正畸技术的托槽和矫正弓丝等装置,小朋友可以摘下透明的牙套……多种材料,让孩子们有多种治疗方式可选。 如果想减轻疼痛,试试自锁托槽 刚开始戴用托槽时,会有不舒服的感觉,而且要避免进食较硬的食物。传统的托槽需要用橡皮筋或细的金属结扎丝,将一颗颗托槽与横向贯穿的弓丝固定在一起,每做完一次,都会明显感觉牙齿酸痛,只能吃些软食。此外,结扎丝末端还可能对患者软组织造成损伤。对于怕疼痛,且想要缩短治疗时间的患者来说,可选择自锁托槽。每颗自锁托槽好似一把锁,可直接将弓丝锁在托槽上,不需要用结扎丝捆绑。自锁矫正技术施力很轻柔,且让弓丝在自锁托槽中的自由度增加,减少了弓丝与托槽的摩擦力,让牙齿更容易移动,减轻了疼痛与不适感。 如果想缩短时间,自锁托槽也是好选择 传统的正畸需至少每4周需到医院进行复查。若想能较快时间内得到矫正,且不用经常到医院复查,可选择自锁托槽矫正技术。一般来说,该技术比其他正畸技术能缩短3~6个月的治疗时间,复诊也只需每6~8周进行一次。
随着人们生活水平和口腔保健意识的日渐提高,越来越多的牙颌畸形患者到口腔医院接受正畸专业医生的治疗。目前的口腔正畸矫正技术几乎可以将任何复杂的错颌畸形予以完美地矫正。由于种种原因大约有一半以上的患者需要进行拔牙矫治。许多患者和家长会问这样一个问题:经过口腔正畸治疗的牙齿到老了以后会不会更容易松动?会不会提前脱落? 错颌畸形矫治方法的基本原理是在错位牙或畸形颌骨上施加力,使其产生组织学改建,从而使牙颌系统得到新的形态和功能的平衡和正常发育,是有着复杂的生物学内容的生物机械运动。牙齿在正畸过程中受力后移动,牙根周围骨组织出现重新改建过程,包括增生和吸收两个过程,有骨破坏,同时有新骨形成,二者巧妙地配合与调整,达到新的平衡,不会对牙齿或者牙槽骨产生损害,因此是一种生理性的运动。在正畸治疗中牙齿会有一定的松动度,但在治疗结束后,随着骨骼改建的停止,牙周膜、牙周肌肉组织、牙槽骨等也会达到新的平衡,牙齿的松动也会逐渐恢复,直至牙齿在新的状态下完全稳固。 因此说正畸治疗后的牙齿会提前脱落是毫无科学依据的,人们完全没有必要因此而担心。
透明保持器带钢丝的活动保持器固定舌侧保持器 矫正牙列不齐是一个生物学改建的过程。治疗完成后还需戴用保持器12-24个月,少数患者需要更长的时间,甚至终身保持。 保持器是为了巩固治疗效果,是正畸不可缺少的部分。没有按医嘱戴用矫治器,往往造成复发,以至治疗效果大打折扣。 目前,常用的保持器: 1、固定保持器。这是牙齿正畸保持器中固位力相对比较稳定的,同时又能兼顾美观,适合刚刚摘掉固定矫治器的时候使用; 2、带钢丝的活动保持器。这种牙齿正畸保持器是适合于刚摘掉矫治器对美观要求不高的人,进食后需要及时摘下来清洗。 3、透明保持器。不建议刚摘下矫治器就用透明保持器。透明保持器最不抗磨,带时间长发黄,一般一年左右需要更换。 在治疗刚完成时应全天24小时戴保持器,活动保持器吃饭时取下,一共戴6-12个月。此为第一阶段。 二阶段应保证每晚戴保持器,共需6个月。 三阶段要求隔日戴保持器,每次半天(夜晚或白天),需6个月以上。 有部分患者需要延长戴用保持器的时间:1.一些轻度的骨性畸形,未经手术治疗,仅通过移动牙齿来达到正常的咬合,这种牙齿畸形在矫治后,为了代偿骨骼的畸形,牙齿的位置一般都超过正常范围,处于相对不稳定的位置上,因此也容易复发。对于这种畸形,矫治完成后需要终生佩戴保持器来维持牙齿的位置。2.因牙齿有广泛的散在间隙而前来就诊的牙齿畸形,矫治完成后,必须终生佩戴保持器,防止间隙的再出现。3.下前牙拥挤不齐的牙齿畸形,虽然矫治后牙齿已经排列整齐,但是由于咬合力的作用,牙齿有向前移动的倾向,位于牙列前方的下前牙,在这种力的作用下,拥挤很容易复发,因此也需要终生保持。4.成人的牙齿畸形,由于多年来形成的组织平衡很难打破.有许多不良习惯也很难破除,所以最好采取终生保持。如果说在医生那儿的治疗是患者被动接受矫治,那么保持器的戴用就是患者自己的主动矫治。你按医嘱好好佩戴了吗?
1.戴用固定矫正器后,由于矫治器的存在,大家要特别注意口腔卫生。早、中、晚及进食后都必须刷牙,要把牙齿上的软垢及留存的食物残渣仔细刷干净,否则易造成牙龈炎、牙周炎、牙齿脱钙及龋齿而影响矫正的进行。2.正畸治疗是一个长时间的过程,需要患者积极配合大夫。每一个过程都须严格遵照医嘱行事,要定期复诊。3.初戴矫正器及每次复诊加力后,牙齿可能会出现轻度反应性疼痛或不适,一般持续3-5天后即可减轻或消失。若疼痛不减反而加重或出现其它情况,需及时与医生联系就诊。患者如有不适不要自己调整.以免破坏矫正装置.要尽快联系医生就诊。4.医生在设计方案时综合考虑了患者的要求、健康、美观、功能、稳定等因素,但不能完全满足您的所有要求及特殊喜好。5.在固定矫正器治疗过程中,不能吃过硬(如啃排骨)、过粘(如粘糕)等食物,大块的食物须弄小后再吃(如苹果),以防矫正器损坏。若发现带环松动脱落、弓丝折断等情况而影响到口腔功能时,需及时与医生联系,确定是否需要前来复诊。6.正畸治疗是健康和美丽的一项投资,不同于购买一件商品,其费用因畸形程度、矫正器种类、患者配合程度、年龄、疗程等因素而各不相同。请您在开始治疗之前做好充分的思想准备。7.正畸的设计是在治疗初期就确定好的,一旦开始治疗,患者不能中途随意修改。不能自主的孩童或没有行为能力的人必须由家长陪同并签字。